Ασφάλεια

Ασφάλεια

Τοξικότητα

Η τοξικότητα του χαλκού είναι σπάνια στο γενικό πληθυσμό. Οξεία δηλητηρίαση από χαλκό έχει συμβεί με την αποθήκευση ποτών σε δοχεία που περιέχουν χαλκό, καθώς και από μολυσμένα αποθέματα νερού (171). Οι κατευθυντήριες τιμές για τον χαλκό στο πόσιμο νερό έχουν καθοριστεί από την Υπηρεσία Προστασίας του Περιβάλλοντος των ΗΠΑ (1,3 mg/λίτρο) και από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (2 mg/λίτρο) (172). Τα συμπτώματα της οξείας τοξικότητας του χαλκού περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο και διάρροια. τέτοια συμπτώματα βοηθούν στην πρόληψη της πρόσθετης κατάποσης και απορρόφησης χαλκού. Πιο σοβαρά σημάδια οξείας τοξικότητας από χαλκό περιλαμβάνουν σοβαρή ηπατική βλάβη, νεφρική ανεπάρκεια, κώμα και θάνατο.

Περισσότερο ανησυχητικό από διατροφική άποψη είναι η πιθανότητα ηπατικής βλάβης που προκύπτει από μακροχρόνια έκθεση σε χαμηλότερες δόσεις χαλκού. Σε γενικά υγιή άτομα, ημερήσιες δόσεις έως και 10,{2}} ug (10 mg) δεν έχουν οδηγήσει σε ηπατική βλάβη. Το Συμβούλιο Τροφίμων και Διατροφής των Η.Π.Α. έχει θέσει ως εκ τούτου το ανεκτό ανώτερο επίπεδο πρόσληψης (UL) στους ενήλικες σε 10 mg χαλκού/ημέρα από τροφή και συμπληρώματα συνδυαστικά (Πίνακας 3) (24). Θα πρέπει να σημειωθεί ότι άτομα με γενετικές διαταραχές που επηρεάζουν το μεταβολισμό του χαλκού (π.χ. νόσος Wilson, ινδική παιδική κίρρωση και ιδιοπαθής τοξίκωση χαλκού) μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο για ανεπιθύμητες ενέργειες χρόνιας τοξικότητας χαλκού σε σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα πρόσληψης. Υπάρχει κάποια ανησυχία ότι το UL των 10 mg/ημέρα μπορεί να είναι πολύ υψηλό. Για παράδειγμα, μια μελέτη σε ενήλικες άνδρες που κατανάλωναν 7,8 mg/ημέρα χαλκού για 147 ημέρες έδειξε ότι φόρτωσαν περίσσεια χαλκού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και ορισμένοι δείκτες ανοσοποιητικής λειτουργίας και αντιοξειδωτικής κατάστασης υποδηλώνουν ότι αυτές οι λειτουργίες επηρεάζονταν αρνητικά από την υψηλή πρόσληψη χαλκός (173, 174). Ωστόσο, μια άλλη μελέτη δεν ανέφερε ανεπιθύμητες ενέργειες σε άτομα που έλαβαν συμπλήρωμα με 8 mg/ημέρα χαλκού για έξι μήνες (150).

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Σχετικά λίγα είναι γνωστά για την αλληλεπίδραση του χαλκού με τα φάρμακα. Η πενικιλλαμίνη χρησιμοποιείται για τη δέσμευση του χαλκού και την ενίσχυση της εξάλειψής του στη νόσο Wilson, μια γενετική διαταραχή που οδηγεί σε υπερφόρτωση χαλκού στο ήπαρ. Επειδή η πενικιλλαμίνη αυξάνει δραματικά την απέκκριση χαλκού στα ούρα, τα άτομα που λαμβάνουν το φάρμακο για λόγους διαφορετικούς από την υπερφόρτωση χαλκού μπορεί να έχουν αυξημένη διατροφική απαίτηση χαλκού. Επιπλέον, τα αντιόξινα μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση του χαλκού όταν χρησιμοποιούνται σε πολύ υψηλές ποσότητες (2). Επίσης, το αντιφυματικό φάρμακο ethambutol μπορεί να χηλώσει τον χαλκό στα μιτοχόνδρια και να μειώσει τη δραστηριότητα της οξειδάσης του κυτοχρώματος c ειδικά στους άξονες του οπτικού νεύρου, συμβάλλοντας πιθανώς στην οπτική νευροπάθεια που είναι μια τεκμηριωμένη παρενέργεια αυτού του φαρμάκου (175).

Σύσταση του Ινστιτούτου Linus Pauling

Η RDA για τον χαλκό (900 ug/ημέρα για ενήλικες) είναι επαρκής για την πρόληψη της ανεπάρκειας, αλλά η έλλειψη σαφών βιοδεικτών της θρεπτικής κατάστασης του χαλκού στους ανθρώπους καθιστά δύσκολο τον προσδιορισμό του επιπέδου πρόσληψης χαλκού που είναι πιο πιθανό να προάγει τη βέλτιστη υγεία ή να αποτρέψει χρόνιες ασθένειες . Μια ποικίλη διατροφή θα πρέπει να παρέχει αρκετό χαλκό για τους περισσότερους ανθρώπους. Για όσους ανησυχούν ότι η διατροφή τους μπορεί να μην παρέχει επαρκή χαλκό, ένα συμπλήρωμα πολυβιταμινών/μεταλλικών στοιχείων θα παρέχει γενικά τουλάχιστον το RDA για τον χαλκό.

Older adults (>50 χρόνια)

Επειδή η γήρανση δεν έχει συσχετιστεί με σημαντικές αλλαγές στην απαίτηση για χαλκό, η σύστασή μας για ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας είναι η ίδια με αυτή για ενήλικες 50 ετών και κάτω (176).